抗真菌药与他克莫司的相互作用分析文献综述

开题报告内容：（包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述，不少于2000字）

1. 拟研究或解决的问题

免疫抑制剂的应用是移植术后维持器官的正常功能、保护其免遭宿主免疫活性细胞破坏而得以长期存活的关键。他克莫司是临床广泛使用的三联免疫抑制剂疗法中的基础免疫抑制剂之一。而移植术中或术后的免疫抑制治疗常会引起真菌感染，所以他克莫司与抗真菌药物联合使用十分常见。但他克莫司治疗窗较窄，个体间变异大，血药浓度易受影响。本文希望通过对中南大学湘雅医院2016年8月～2018年9月份入院患者中联用他克莫司和抗真菌药物进行治疗的病例数据进行整理，比较联用抗真菌药物前后他克莫司的血药浓度，计算联用前后他克莫司的平均用药剂量，分析抗真菌药物对他克莫司剂量和血药浓度的影响，为临床使用他克莫司时的剂量调整、患者用药监护、个体化用药提供依据。

1. 采用的研究手段

采用回顾性分析法，应用临床药师工作平台，调取中南大学湘雅医院2016年8月至2018 年9月联合使用他克莫司和抗真菌药物进行治疗的病例，对患者联用药物、他克莫司用药剂量和血药浓度进行统计分析。

1. 主要成果形式

论文《抗真菌药与他克莫司的相互作用分析》

1. 主要参考文献

[1] 中国侵袭性真菌感染工作组．血液病／恶性肿瘤患者侵袭性真菌病的诊断标准与治疗原则(第四次修订舨)[J].中华内科杂志,2013,52(8)：

[2] rossi PA,Gaspefina DD,Barchiesi F,et a1.Italian guidelines for diagnosis，prevention,and treatment of invasive fungal infections in solid organ transplant recipients[J].Transplant Proc,2011,43(6)

[3]中华医学会器官移植学分会.中国实体器官移植受者侵袭性真菌病临床诊治指南(2016年版）[J]. 中华器官移植杂志,2016,37(5)

[4]Kino T,Hatanaka H,Hashimoto M,et al.FK-506,a novel immunosuppressant isolated from a Streptomyces.I.Fermentation,isolation,and physicochemical and biological characteristics[J].J Antibiot,1987,40(9)

[5]中华医学会器官移植学分会肾移植学组.他克莫司在临床肾移植中的应用指南[J].中华器官移植杂志,2010,31(9)

[6]丁春雷,刘丽宏,马萍,等.他克莫司治疗药物检测研究进展[J].中国药房,2008,19(20)