我国临床药师与医师协作产出研究文献综述

 2023-02-06 17:14:57

(1)主要研究内容及研究目的随着医药卫生事业的发展、患者对医疗及药学服务需求的增加,如何合理使用药物,使药物的应用更加安全、有效、经济已成为医务工作者及患者关注的问题[1]。

美国卫生系统药师协会(ASHP)认为临床药师与医师协作(以下简称协作),即临床药师、医师和其他医护人员在其具体工作环境下长期合作沟通,为患者提供安全有效护理,改善患者临床结果的实践是优化药学服务的有效方法[2,3],并且可带来临床、经济和人文价值等产出[3]。

已有国外研究表明,临床药师参与抗菌药物使用管理可降低抗菌药物的使用率、患者住院天数和住院费用,促进了合理用药、减少了患者的医疗负担[4];临床药师进行患者慢性阻塞性肺病管理则提升了患者的治疗达标率、依从性、降低了不良反应发生率等,缓解了患者病情、改善了患者生活情况[5]。

美国的成功实践推动了多国对临床药师的重视,我国则于2006年逐步推动临床药师制度发展,随着国家一系列文件的出台,国内各地二三级医院结合自身情况,积极探索协作模式,并对具体的研究过程及协作产出的结果进行文献报道,引起广泛关注。

分析我国临床药师与医师协作产出的研究文献有助于了解目前产出的研究重点、研究的发展程度以及协作的实际价值,帮助全面客观地认识协作产出的研究现状,并为后续的研究方向及医院临床药师的实践策略提供参考。

因此,本研究将通过梳理协作产出的研究文献,归纳总结研究过程信息、产出衡量指标以及产出结果,以期全面客观了解当前国内协作产出的研究趋势和价值,尝试发现当前研究的不足之处,结合实际分析问题产生的原因并提出相应建议。

(2)拟采用的研究思路研究方法:本研究拟采用文献研究法,首先进行相关文献的检索和筛选,后摘录每篇文献中的研究过程信息(如研究开展时间、研究设计、临床药师干预措施等)、产出衡量指标及其结果,并将产出衡量指标归纳分类,按类别进行产出衡量指标使用情况及指标结果的频数统计,从而了解目前协作产出的研究侧重点和结果。

除了解目前协作产出的研究情况外,本研究还将设计不同的分析维度,例如临床药师制度发展阶段、医院级别和病种,从而分别开展产出衡量指标与上述维度的二维分析和产出衡量指标结果与上述维度的二维分析,进一步探讨产出衡量指标的使用以及产出衡量指标的结果是否在不同时间,或不同级别医院,或不同病种下有所不同。

为深入探究产出的关注点和结果,本研究在具体阐述过程中将把关注点和结果分开,即先分析协作产出的关注点,再分析协作产出的结果。

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